Bieži uzdotie Jautājumi

CES, kas tas ir ?
Kraniālā elektrostimulācija - CES (Cranial Electrical Stimulation) ir depresijas, nemiera un bezmiega nefarmakoloģisks ārstēšanas veids. CES terapijas laikā izmanto ļoti vājus elektroimpulsus, kas netieši stimulē un normalizē smadzeņu darbību.

Kā CES strādā ?
Mūsdienās precīzs fizioloģiskais CES darbības mehānisms vēl nav pilnībā izprasts, tas joprojām tiek intensīvi pētīts un nepārtraukti tiek veikti arvien jauni zinātniskie eksperimenti, kas nakotnē varētu rast vairāk skaidrības. Patlaban zinātnieki pieturas pie hipotēzes, ka CES netieši iedarbojas uz smadzeņu audiem "hypothalamus" apgabalā, tādā veidā stimulējot neirohormonu un neiromediatoru ražošanu līdz atjaunojas pareizs šo vielu līdzsvars.

Vai CES terapija ir droša ?
CES terapija ir uzskatāma par absolūti drošu. Zinātniskajā literatūrā nav reģistrēts neviens CES terapijas gadījums, kas raisītu šaubas par šīs terapijas drošumu. ASV Nacionālā Pētniecības Padome uzskata, ka CES terapijai ir maznozīmīga risku modalitāte. CES ierīces strāvas avots ir vienkārša 9V baterija. Strāvas stiprums ir ierobežots un nepārsniedz 1.5mA, tas ir tikpat cik ir vajadzīgs mazas rotaļlietas darbināšanai. CES terapija ir nekaitīga pat ja palielina strāvas stiprumu līdz maksimumam, tomēr specialisti iesaka lietot mazākas intensitātes strāvu, jo pārlieku liels strāvas stiprums var radīt nepatīkamas sajūtas un mazināt terapeitisko efektu.

Kā tiek pievadīta strāva ?
CES ierīču barošanas elements parasti ir viena 9V baterija (krona). Elektrodi tiek piestiprināti pie ausu ļipiņām ar ērtiem klipšiem. Elektrodus vēlams samitrināt ar sālsūdens šķīdumu vai speciālu gelu. Dažās CES ierīcēs tiek izmantoti uz ādas līmējamie - sudraba elektrodi.

Kādas ir izjūtas CES terapijas laikā ?
Lielākā daļa lietotāju uzskata CES terapiju par patīkamu. Parasti, CES lietotāji, sajūt vieglu kņudināšanu ausu ļipiņās. Ja kņudināšana ir uzmācīga un nepatīkama, ieteicams samazināt strāvas intensitāti. Tas CES terapijas efektivitāti nemazina. Pētījumi liecina ka CES terapija ir efektīva gan ar lielāku strāvas intensitāti, gan mazāku. CES ir efektīva arī tad, ja lietotājs nemaz nejūt ierasto kņudināšanu. Parasti lietotājiem iesaka pieregulēt intensitāti līdz tā ir sajūtama, tomēr galvenais faktors ir un paliek komfortablas sajūtas terapijas laikā.

Vai CES terapija ir ērta ?
Tikpat ērta kā lietojot portatīvo mp3 atskaņotāju. 1) Uzlieciet elektrodu klipšus uz ausīm. 2) Ieslēdziet ierīci. 3) Pieregulējiet strāvas intensitāti. 4) Uzstādiet taimeri, ja konkrētajai ierīcei tāds ir.

Vai CES strādā visiem un ikvienam ?
Medicīnā nekas nestrādā pilnīgi visiem, taču CES terapija ir efektīva lielākajai daļai lietotāju, vidēji apmēram - ( 90% - 95%). Efektivitāte arī ir atkarīga no izmantojamās CES ierīces viļņu formas un frekvences. Dažām CES ierīcēm frekvenci var mainīt, dažām tā ir konstanta.

Kādus rezultātus var gaidīt uzreiz pēc CES terapijas ?
Lielākā daļa cilvēku sajūt patīkamas un pozitīvas izmaiņas uzreiz pēc CES terapijas, citi pēc vienas vai vairāk dienām. Pēc terapijas koncentrētas uzmanības, atbrīvotības un atslābinātības stāvoklis saglabājas turpmākās 12 līdz 72 stundas. Lietojot CES ierīci ilgstošu laiku iespējams pieradināt lietotāja smadzenes strādāt - harmoniski sabalansētā delta, alfa, teta, u.c smadzeņu viļņu režīmā.

Kā CES terapija ietekmē miegu ?
CES terapija bezmiega ārstēšanā ir ļoti efektīva. Jau pēc pirmās vai otrās terapijas dienas, miegs sāk normalizēties. Bezmiega periodi kļūst arvien mazāki un mazāki. Iemigšana kļūst ātrāka un vieglāka. No rīta pieceļoties ir laba izgulēšanās sajūta un organisms jūtas bodrs un atpūties. Daži CES lietotāji redz ļoti izteiktus un "dzīvus" sapņus, kā kompensāciju par iepriekš zaudēto REM miegu. Taču īsā laika periodā (2-3 dienas) miegs normalizējas un sapņi paliek mierīgāki un mazāk uzbudinoši.

CES ierīces ar 100Hz frekvenci (HealthPax, Alpha-Stim 100) var lietot īsi pirms gulētiešanas, taču 0.5Hz CES ierīces (Alpha-Stim SCS) būtu ieteicams lietot vismaz 3 vai vairāk stundas pirms gulētiešanas.

Kādas izmaiņas iespējamas ilgākā laika posmā pēc CES lietošanas ?

• Samazinās depresiju un garastāvokļa maiņu biežums.
• Samazinās beziemesla niknums, dusmas, agresija, uzbudināmība, sakaitināmība, sevis nekontrolēšana.
• Stresa rezultātā radušais mentālais apjukums samazinās vai izzūd pilnībā.
• Parādās labākas fokusēšanās un koncentrēšanās spejas.
• Ļoti būtiski uzlabojas atmiņa.
• Uzlabojas un paātrinās izziņas, mācīšanās un loģiskās spriešanas spējas.
• Palielinās pārliecība par saviem spēkiem un varēšanu.

Kad CES terapija būtu jālieto ?
CES var lietot gan no rīta tiko pieceļoties, un/gan vakarā pirms gulētiešanas. Dienas laikā, pēkšņa stresa brīžos CES palīdz samazināt uztraukumu un nomierināties, bieži vien pietiek pat ar 10 min lai atgūtu mentālo līdzsvaru. CES var lietot arī kā palīglīdzekli meditācijās. CES ierīces ļauj lietotājam sajust kontroli pār savām izjūtām (stresu, bailēm, uztraukumu, nemieru, niknumu, uzbudināmību u.c.), dodot pārliecību par saviem spēkiem neatkarīgi no ārējiem faktoriem. CES ir absolūti nekaitīga terapija, tāpēc "pārdozēt" to nevar. Lietotajam ir 100% izvēles brīvība, kad, kur un cik ilgi ierīci lietot.

Kur var veikt CES terapiju ?
CES terapijas ierīces ir mobilo telefonu izmēros, tāpēc tās ir ērti lietojamas jebkur, gan mājās skatoties televizoru, gan mazgājot traukus, gan arī biroja krēslā. Tomēr vajadzētu apzināties, ka CES terapija nav viens no veicamajiem uzdevumiem, kuru var iestarpināt citu uzdevumu sarakstā. CES terapija ir iedarbīgs atgādinājums par iekšējā miera nepieciešamību, tāpēc laiku CES terapijai būtu vēlams izdalīt speciāli. Terapijas efektivitāte no tā tikai palielināsies. Lai gan relaksējošais efekts, ko sniedz CES, nesamazina reakcijas ātrumu, tomēr CES ierīču lietošana vadot smago tehniku vai automašīnu nav ieteicama.

Kāds ir ieteicamais terapijas ilgums un biežums ?
Ieteicamais lietošanas laiks ir intervālā no 20 līdz 60 minūtēm, parasti 30-45 minūtes, vienreiz vai divreiz dienā, pirmā mēneša laikā. Vēlāk kad simptomi ir mazinājušies vai pavisam izzuduši, terapijas biežumu var samazināt līdz 2-3 terapijas reizēm nedēļā. Psihiatrijas pacientiem kā arī lietotājiem smagāku indikāciju gadījumos CES lietošanas laiks var tikt pagarināts neierobežoti - pēc vajadzības. Tas pats attiecas arī uz terapijas biežumu. Kad nemiera un depresijas simptomi ir samazinājušies vai pavisam izzuduši, simptomu atkārtošanās recidīvus var novērst saglabājot lietotājam iespēju lietot CES ierīci ilgstošākā laika periodā - pēc vajadzības. CES terapijas plānošanā ir vēlama, bet ne obligāta, konsultācija ar ārstu.

Vai CES terapijai ir kādas kontrindikācijas ?
CES terapijai nav zinamu kontrindikāciju. Taču ir zinamas situācijas, kurās CES terapijas drošība nav klīniski testēta. Bez īpašas speciālista uzraudzības CES ierīces nevajadzētu lietot smagiem psihiatrijas slimniekiem, epileptiķiem, grūtniecēm, kardiostimulatoru un citu implantētu elektronisku ierīču lietotājiem, kā arī cilvēkiem, kas nesen pārcietuši insultu. Apmēram 3% CES lietotāju izjūt vieglu galvas reibšanu, taču to var viegli novērst samazinot strāvas stiprumu. Ja paralēli CES tiek lietotas zāles un/vai neiromediatoru bloķetāji, tad būtu vēlama arī ārsta uzraudzība.

CES vēsture. Kā radās CES terapija ?
CES izpēte aizsākās 1950-os gados PSRS. Sākotnēji galvenā uzmanība tika veltīta miega traucējumiem, no turienes arī cēlies sākotnējais CES nosaukums "Elektro-Miegs". Ļoti drīz miega traucējumu ārstēšanu papildināja depresijas un nemiera ārstēšana un kopš tā laika CES ir saukts gan par "TCET" (transkraniālā elektroterapija), gan par "NET" (neiroelektriskā terapija).

Pamazām CES sāka lietot visā A-Eiropā un ļoti drīz šīs tehnoloģijas izplatījās arī citur pasaulē. ASV("University of Wisconsin Medical School") nopietni CES pētījumi sākās tikai 1960-o gadu beigās, kad tika veikti pirmie testi ar dzīvniekiem. Drīz sekoja pirmie klīniskie testi, kas tika veikti San Antonio - "University of Texas Medical School" parraudzībā. Uz doto brīdi visslielāko zinātniski pētniecisko darbu CES jomā ir veicis Pavlova Institūts - Pēterburgā (Krievija).

Pasaulē CES ir lietošanā jau vairāk kā 50 gadus, un terapijas kursu ir izgājuši tūkstošiem cilvēku, īpaši jau pēdējos gados, jo modernās tehnologijas ļauj ražot lētas un pieejamas CES ierīces ikvienam. Mūsdienās CES ierīču lietošana ir ekonomiski daudz izdevīgaka nekā piemēram antidepresantu vai dārgu un iedarbīgu miega zāļu lietošana. Tiek lēsts, ka šobrīd pasaulē tiek lietots ap 50000 - 100000 CES ierīču.

Kādi pētijumi ir veikti, kas liecina par CES efektivitāti ?
CES efektivitātes noteikšanai tika speciali izveidoti 28 psihometrisko testu veidi, datorizētas EEG un topogrāfiskas smadzeņu kartes. CES iedarbības oficiālo zinātnisko pētījumu kopējais skaits uz šo dienu jau pārsniedz 100. Uz šo dienu ASV kongresa bibliotēkā jau ir vairāk kā 1000 zinātnisko rakstu par CES terapiju un tās ietekmi uz cilvēka smadzenēm, turpat ir savākts arī ļoti liels apjoms fizioloģisko un bio-inženierisko datu no CES pētījumiem, ieskaitot eksperimentus ar dzīvniekiem un klīniskos testus. Harvardas universitātē (Harvard University School of Public Health) un Tulsas universitātē, tika veikti pētījumi pēc "meta-analysis" principiem, kas norādīja uz pozitīviem rezultātiem CES terapijas izmantošanā.

Kāds pašlaik ir CES oficiālias(legālais) statuss ?
CES medicīniskās ierīces ir pieejamas brīvā pārdošanā bez ārsta receptes visās pasaules valstīs izņemot ASV, kur tās iespējams lietot tikai ārsta vai licenzēta veselības aprūpes speciālista uzraudzībā.

Kāpēc es līdz šim neesmu neko daudz dzirdējis par CES ?
CES terapija pasaulē ir relatīvi neizplatīta pateicoties rietumu pasaules nosliecei uz farmaceitisko preparātu ražošanu un izplatīšanu. Daudzu valstu valdību politika ir vērsta uz farmaceitisko koncernu lobēšanu, liedzot jaunām tehnoloģijām, tādām kā CES, godīgā cīņā konkurēt ar vecajām, neperspektīvajām, taču ļoti ienesīgajām zāļu tehnoloģijām. Tikai pēdējo 10 gadu laikā ir izpētītas daudzas jo daudzas sakarības starp smadzeņu funkcijām, neirotransmiteriem un elektrisko stimulāciju. Līdz ar jaunās informācijas un jaunu pētījumu skaita pieaugumu, šajā nozarē, pieaug arī CES terapijas popularitāte un lietotāju skaits visā pasaulē.

Kādas ir galvenās CES ierīču atšķirības ?
Visvairāk pētījumu ir veikts izmantojot tradicionālo CES frekvenci - 100Hz, šie pētījumi turpinās jau no 1960-iem gadiem, taču pēdējā laikā, īpašs akcents tiek likts uz mikrofrekvencēm (frekvences, kas mazākas par 1Hz), šīs frekvences ir tuvākas smadzeņu dabiskajiem viļņiem, piemēram Delta frekvences 0.5Hz - 3.5Hz (dziļš miegs). Pastāv uzskats, ka mikrofrekvences ir iedarbīgākas, taču pētnieciskais darbs šajā jomā aktīvi turpinās. Parasti CES iekārtas piedāvā izmantot tikai vienu frekvenci, parasti - 100Hz, vai arī mikrofrekvenci - 0.5Hz vai 0.3Hz. Profesionālās iekārtas ļauj lietotājiem pašiem izvēlēties vēlamo frekvenci. Lūk daži populārākie CES ierīču modeļi:

• Alpha-Stim® 100 (0.5Hz, 1.5Hz, 100Hz)
• Alpha-Stim® SCS (0.5Hz)
• CES Ultra™ (100Hz)
• HealthPax™ (100Hz)